Promonitor
Monitorización del tratamiento con fármacos biológicos
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Las enfermedades inflamatorias crónicas son patologías altamente heterogéneas que se caracterizan por una producción elevada de citoquinas, compuestos esenciales en la respuesta inmune del organismo, y que juegan un papel crítico en la patogénesis de estas enfermedades. Entre estas moléculas, el TNFα es el principal responsable del desencadenamiento de la cascada inflamatoria y por consiguiente de los síntomas observados. Las nuevas generaciones de fármacos biológicos anti-TNFα, son moléculas de anticuerpos de origen recombinante. Ejercen su acción inmunomoduladora uniéndose al TNFα, evitando así el desencadenamiento de la cascada inflamatoria. |
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Las terapias con este tipo de fármacos han supuesto una gran alternativa en el tratamiento de enfermedades inflamatorias crónicas, como la artritis reumatoide o la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Chron y colitis ulcerosa). Sin embargo, algunos pacientes no responden satisfactoriamente o muestran una falta de eficacia tras tratamientos prolongados. Esta falta de respuesta se atribuye a la inmunogenicidad del fármaco, es decir, el paciente crea anticuerpos contra el fármaco que neutralizan su efecto y pueden provocar efectos adversos.
Parametrización terapéutica objetiva
La administración de fármacos biológicos debe ir siempre acompañada de un estrecho control de la respuesta del paciente a la terapia, para valorar su eficacia y si fuera necesario modificar la pauta.
En la actualidad la respuesta al tratamiento en patologías autoinmunes e inflamatorias se realiza en base a variables clínicas que reflejan aspectos relacionados con el proceso de la enfermedad. En muchos casos los tratamientos actuales hacen un uso ciego y no personalizado de fármacos muy costosos. Los tratamientos pueden ser optimizados, aumentando los beneficios clínicos para el paciente y evitando un uso inútil de fármacos. Por lo tanto, es muy aconsejable incrementar la consistencia y uniformidad de los métodos de evaluación de respuesta para mejorar la validez del sistema predictivo y que se contribuya a una mejora de la eficacia y a una mejor gestión del gasto sanitario en este tipo de fármacos. Para ello, está ampliamente aceptado que es imprescindible la inclusión de variables biológicas como la biodisponibilidad e inmunogenicidad de los medicamentos.
